Die kyphoskoliotische Herzerkrankung ist ein Herz-Lungen-Problem, das sich bei Menschen mit einer stark gekrümmten Wirbelsäule entwickeln kann. Sie verursacht oft Atemnot, Müdigkeit, eine verminderte Belastbarkeit und manchmal Knöchelschwellungen oder eine bläuliche Verfärbung der Lippen oder Finger. Die frühen Symptome der kyphoskoliotischen Herzerkrankung können sich langsam über Jahre aufbauen, und am häufigsten sind ältere Erwachsene oder Menschen mit seit Langem bestehender schwerer Kyphoskoliose betroffen. Nicht alle machen die gleiche Erfahrung. Die Behandlung der kyphoskoliotischen Herzerkrankung konzentriert sich meist auf Sauerstoff, wenn er benötigt wird, auf Medikamente zur Verringerung der Flüssigkeitsbelastung des Herzens, auf die Behandlung von Atemproblemen und auf eine sorgfältige fachärztliche Verlaufskontrolle, da schwere Fälle lebensbedrohlich sein können.
Wie viele Menschen leben mit Kyphoscoliotic heart disease?
Es gibt keine zuverlässigen weltweiten oder US-amerikanischen Schätzungen dazu, wie viele Menschen mit kyphoskoliotischer Herzkrankheit leben. Damit sind Herzprobleme gemeint, die mit einer schweren Verkrümmung der Wirbelsäule zusammenhängen. Diese Erkrankung wird in großen Gesundheitsberichten normalerweise nicht als eigene Diagnose erfasst. Stattdessen werden Fälle meist unter breiteren Herz- oder Wirbelsäulenerkrankungen zusammengefasst.
Überblick
Kyphoscoliotic heart diseaseSymptome
Kyphoskoliotische Herzerkrankung kann Kurzatmigkeit, Müdigkeit, eine geringe Belastbarkeit und Schwellungen in den Beinen oder Knöcheln verursachen. Manche Menschen bemerken auch ein Druck- oder Engegefühl in der Brust, einen schnellen Herzschlag, Schwindel oder bläuliche Lippen und Finger.
Ausblick und Prognose
Die kyphoskoliotische Herzerkrankung kann langfristig sein, aber vielen Menschen geht es besser, wenn die Atembelastung und die Herzbelastung früh behandelt werden. Der Ausblick hängt oft davon ab, wie ausgeprägt die Verkrümmung der Wirbelsäule ist und ob ein niedriger Sauerstoffgehalt das Herz und die Lunge bereits beeinträchtigt hat.
Ursachen und Risikofaktoren
Die kyphoskoliotische Herzerkrankung entwickelt sich meist, wenn eine schwere Verkrümmung der Wirbelsäule im Laufe der Zeit das Lungenwachstum oder die Atmung einschränkt und dadurch das Herz belastet. Das Risiko ist höher bei angeborenen oder vererbten Wirbelsäulenerkrankungen, neuromuskulären Erkrankungen, Rauchen, lang anhaltendem Sauerstoffmangel und einer verzögerten Behandlung einer schweren Kyphoskoliose.
Genetische Einflüsse
Genetik kann bei der kyphoskoliotischen Herzkrankheit eine Rolle spielen, vor allem wenn Wirbelsäulenveränderungen und Herzprobleme Teil eines vererbten Syndroms sind. Trotzdem wird das Risiko bei vielen Menschen mit kyphoskoliotischer Herzkrankheit eher durch das Ausmaß der Veränderungen an Wirbelsäule und Brustkorb bestimmt als durch ein einzelnes Gen.
Diagnose
Die Diagnose einer kyphoskoliotischen Herzerkrankung beruht in der Regel auf einer körperlichen Untersuchung, einer Bildgebung des Brustkorbs, Herzuntersuchungen wie der Echokardiografie und einer Lungenfunktionsprüfung. Ärztinnen und Ärzte beurteilen außerdem die Beschwerden, den Sauerstoffgehalt im Blut und den Einfluss der Wirbelsäulenverkrümmung auf Atmung und Kreislauf.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung der Herzerkrankung bei Kyphoskoliose konzentriert sich darauf, die Belastung von Herz und Lunge zu verringern. Viele Menschen benötigen Sauerstoff, Medikamente zur Verringerung von Flüssigkeitsansammlungen und eine sorgfältige Behandlung des hohen Blutdrucks in der Lunge; manche profitieren auch von Atemunterstützung und einer Behandlung der Wirbelsäule.
Symptome
Beim Treppensteigen, Bergaufgehen oder Tragen von Einkäufen kannst du bei kyphoskoliotischer Herzkrankheit deutlich schneller außer Atem sein als erwartet. Das passiert, wenn eine ausgeprägte Krümmung und Verdrehung der Wirbelsäule und der Brustwand die Arbeit der Lunge erschweren und das Herz mit der Zeit zusätzlich belasten. Die frühen Anzeichen der kyphoskoliotischen Herzkrankheit entwickeln sich oft langsam, und eine medizinische Fachkraft kann dir helfen zu unterscheiden, was zum normalen Älterwerden gehört und was genauer abgeklärt werden sollte.
Viele Menschen mit kyphoskoliotischer Herzkrankheit bemerken zuerst, dass sie beim Treppensteigen, Bergaufgehen oder Eilen außer Atem geraten. Wenn die Belastung von Herz und Lunge zunimmt, kann das Atmen selbst bei einfachen Tätigkeiten oder im Liegen schwerfallen.
Eine geringe Belastbarkeit ist häufig, sodass Besorgungen, Hausarbeit oder ein kurzer Spaziergang mehr Kraft kosten können als früher. Manche müssen häufiger anhalten und sich ausruhen, weil der Körper nicht so effizient mit Sauerstoff versorgt wird.
Du kannst einen rasenden, pochenden oder flatternden Herzschlag spüren, besonders bei Aktivität. Das kann auftreten, wenn das Herz härter arbeiten muss, um Blut durch die Lunge unter zusätzlichem Druck zu bewegen.
Manche Menschen spüren eher Schwere, Enge oder Druck in der Brust als stechende Schmerzen. Brustbeschwerden sollten dringend abgeklärt werden, wenn sie stark sind, länger als ein paar Minuten anhalten oder mit ausgeprägter Atemnot einhergehen.
Wie Betroffene Kyphoscoliotic heart disease normalerweise zuerst bemerken?
Die kyphoskoliotische Herzerkrankung fällt oft zuerst auf leise und schleichend auf: Viele Menschen bekommen früher als zuvor leichter Luftnot, fühlen sich beim Gehen oder Treppensteigen ungewöhnlich müde oder merken, dass alltägliche Tätigkeiten plötzlich mehr Kraft kosten. Wenn Herz und Lunge durch die abnorme Krümmung der Wirbelsäule und der Brustwand belastet werden, können manche auch einen schnellen Herzschlag, Schwellungen an Knöcheln oder Beinen, Probleme beim flachen Liegen oder Luftnot bemerken, die nachts schlimmer zu sein scheint. Mit anderen Worten: Die ersten Anzeichen einer kyphoskoliotischen Herzerkrankung sind meist keine auffälligen Brustschmerzen, sondern ein langsamer Verlust an Belastbarkeit und zunehmende Atemnot, die signalisiert, dass es Zeit ist, ärztliche Hilfe zu suchen.
Arten von Kyphoscoliotic heart disease
Kyphoscoliotische Herzerkrankung kann den Alltag auf verschiedene Weise beeinträchtigen, oft beginnend mit Atemnot oder schnellerer Erschöpfung bei einfachen Aktivitäten. Das passiert, weil ein gekrümmter, steifer Brustkorb und eine gekrümmte, steife Wirbelsäule es der Lunge erschweren können, sich auszudehnen, was mit der Zeit das Herz zusätzlich belastet. Es kann hilfreich sein, die Beschwerden in Kategorien einzuordnen. In der Praxis werden die Formen der kyphoscoliotischen Herzerkrankung meist nach dem führenden Beschwerdebild beschrieben und nicht als getrennte Erkrankungen.
Atembeschwerden
Viele Menschen mit kyphoscoliotischer Herzerkrankung bemerken zuerst Atemnot, besonders beim Bergaufgehen, Treppensteigen oder im Liegen. Das Atmen kann sich flach oder anstrengend anfühlen, weil sich der Brustkorb nicht normal ausdehnen kann.
Folgen von wenig Sauerstoff
Bei einigen Menschen entwickeln sich Beschwerden durch einen niedrigen Sauerstoffgehalt, zum Beispiel morgendliche Kopfschmerzen, schlechter Schlaf, Tagesschläfrigkeit oder ein ungewöhnlich benommenes Gefühl. Diese Probleme können nachts oder bei Infekten der Atemwege deutlicher werden.
Rechtsherzbelastung
Mit der Zeit kann kyphoscoliotische Herzerkrankung Druck auf die rechte Herzseite ausüben, die härter arbeiten muss, um Blut durch die Lunge zu pumpen. Das kann zu einem kräftig pochenden Herzschlag, verminderter Belastbarkeit oder einem schweren, engen Gefühl in der Brust führen.
Flüssigkeitseinlagerung
Wenn die Herzbelastung fortgeschrittener wird, können Schwellungen an den Knöcheln, Füßen oder Unterschenkeln auftreten, und manche bemerken eine Gewichtszunahme durch eingelagertes Wasser. Die Beschwerden sehen nicht bei allen gleich aus, aber dieses Muster kann ein Zeichen dafür sein, dass das Herz kaum noch hinterherkommt.
Gemischtes Bild
Frühe Beschwerden bei kyphoscoliotischer Herzerkrankung überschneiden sich oft, sodass viele Menschen kein klares Einzelbild, sondern ein gemischtes Beschwerdebild haben. Für viele bedeutet das im Verlauf Atemnot am Tag und später Schwellungen oder Erschöpfung, wenn die Erkrankung fortschreitet.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Manchmal, aber nur bis zu einem gewissen Grad: Bei der kyphoskoliotischen Herzkrankheit gibt es keinen nachgewiesenen Weg, die Beschwerden vollständig zu verhindern. Eine frühe Behandlung einer schweren Wirbelsäulenverkrümmung und von Atemproblemen kann jedoch helfen, die Belastung von Lunge und Herz hinauszuzögern. Die am besten belegten Maßnahmen sind: nicht rauchen, so aktiv bleiben, wie dein Körper es sicher zulässt, ein gesundes Gewicht halten, schlafbezogene Atemprobleme früh behandeln und regelmäßig zur Kontrolle gehen, damit Sauerstoffmangel oder eine Belastung des Herzens früher erkannt werden. Bei heranwachsenden Kindern können auch Korsetts oder eine Operation an der Wirbelsäule das spätere Risiko verringern, wenn Ärztinnen oder Ärzte dies empfehlen. Diese Maßnahmen können für manche Menschen das Risiko senken oder Probleme verlangsamen, aber sie können nicht garantieren, dass die Erkrankung nicht auftritt.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Genetik kann die genauen Symptome der kyphoskoliotischen Herzerkrankung selbst meist nicht vorhersagen. Sie kann aber wichtig sein, wenn die Wirbelsäulenverkrümmung und die Herzprobleme Teil einer erblichen Erkrankung sind. In solchen Fällen kann die zugrunde liegende genetische Veränderung beeinflussen, welche Merkmale auftreten, wie stark die Krümmung und die Belastung des Herzens werden und ob die Probleme in der Kindheit oder erst später im Leben beginnen. Trotzdem können die Symptome zwischen Familienmitgliedern sehr unterschiedlich ausfallen. Genetische Ergebnisse sind daher hilfreicher, um das allgemeine Risiko und mögliche Muster zu verstehen, als genau vorherzusagen, wie es einer einzelnen Person gehen wird.
Ursachen und Risikofaktoren
Die Hauptursachen der kyphoskoliotischen Herzerkrankung sind eine starke Krümmung und Verdrehung der Wirbelsäule, die den Brustkorb verengt und die Entfaltung der Lunge einschränkt. Mit der Zeit können ein niedriger Sauerstoffgehalt und ein erhöhter Druck in den Blutgefäßen der Lunge das Herz zusätzlich belasten, oft die rechte Herzhälfte. Das Risiko ist höher bei schwerer oder unbehandelter Kyphose oder Skoliose, bei höherem Alter und bei anderen Lungenproblemen wie chronischer Bronchitis oder Emphysem. Die Familienanamnese kann ein Teil der Geschichte sein, aber auch Lebensstil und Umgebung schreiben ihre eigenen Kapitel. Rauchen, Übergewicht und eine verzögerte Behandlung können die Atmung verschlechtern und das Risiko für eine kyphoskoliotische Herzerkrankung erhöhen.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Die Hauptursache der kyphoskoliotischen Herzkrankheit ist eine schwere, lang anhaltende Krümmung von Wirbelsäule und Brustkorb, die den Lungen weniger Platz lässt, das Atmen erschwert und das Herz im Laufe der Zeit zusätzlich belastet. Das größte Risiko besteht bei einer ausgeprägten Kyphoskoliose, besonders wenn sie in der Kindheit beginnt, nicht behandelt wird oder mit einer erblichen Erkrankung, einer angeborenen Fehlbildung der Wirbelsäule oder einer Krankheit zusammenhängt, die Muskeln und Nerven schwächt. Eine schlechte Lungengesundheit kann das Risiko weiter erhöhen, darunter langfristig niedrige Sauerstoffwerte, Rauchen, wiederholte Brustinfektionen oder eine andere anhaltende Lungenerkrankung.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Kyphoskoliotische Herzerkrankung wird wahrscheinlicher, wenn eine ausgeprägte Krümmung der Wirbelsäule und des Brustkorbs die Atmung über viele Jahre weniger effizient macht. Die wichtigsten Risikofaktoren für kyphoskoliotische Herzerkrankung sind Faktoren, die die Lungenkapazität verringern, den Sauerstoffgehalt senken oder den Druck in den Blutgefäßen der Lunge erhöhen. Dennoch wirken Biologie und Umwelt Hand in Hand.
Eine ausgeprägte Kyphose, Skoliose oder beides belastet Brustkorb und Lunge am stärksten mechanisch. Das Risiko steigt, wenn die Krümmung stark ausgeprägt, weniger flexibel oder seit vielen Jahren vorhanden ist.
Wenn sich der Brustkorb nicht gut ausdehnen kann, bleiben die Lungen kleiner und jeder Atemzug erfordert mehr Kraft. Mit der Zeit kann diese lang bestehende Einschränkung den Boden für kyphoskoliotische Herzerkrankung bereiten.
Wiederholt niedriger Sauerstoff im Blut zwingt Herz und Lungenkreislauf unter zusätzlichen Druck. Das ist einer der wichtigsten biologischen Zusammenhänge mit kyphoskoliotischer Herzerkrankung.
Flache Atmung im Schlaf oder Schlafapnoe kann nächtliche Sauerstoffabfälle verschlimmern und den Kohlendioxidgehalt erhöhen. Wenn das unbehandelt anhält, kann sich die Belastung des Herzens langsam aufbauen.
Genetische Risikofaktoren
Eine kyphoskoliotische Herzerkrankung tritt wahrscheinlicher auf, wenn eine vererbte Erkrankung eine ausgeprägte Krümmung der Wirbelsäule und der Brustwand verursacht und es dadurch nach und nach schwieriger macht, dass Lunge und Herz gut zusammenarbeiten. Wenn Menschen nach den genetischen Ursachen der kyphoskoliotischen Herzerkrankung fragen, ist die Antwort meist eine Gruppe vererbter Erkrankungen und nicht ein einzelnes Herzgen. Eine genetische Veränderung bedeutet nicht automatisch, dass die Erkrankung auftritt, denn das Ausmaß der Krümmung, die Auswirkungen auf die Atmung und die Belastung des Herzens können sehr unterschiedlich sein.
Familienanamnese: Wenn nahe Verwandte eine ausgeprägte Kyphoskoliose, ein bekanntes vererbtes Syndrom oder eine früh auftretende, ungeklärte Belastung von Herz und Lunge haben, kann das die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass genetische Ursachen beteiligt sind. Ein gemeinsames familiäres Muster kann ein wichtiger Hinweis darauf sein, dass die Veränderungen an der Wirbelsäule und die späteren Auswirkungen auf das Herz zusammen auftreten.
Kyphoskoliotisches EDS: Diese seltene vererbte Form des Ehlers-Danlos-Syndroms kann schwaches Bindegewebe, niedrigen Muskeltonus und früh auftretende, starke Verkrümmungen der Wirbelsäule verursachen. Bei manchen Menschen wird der Brustkorb so krumm oder steif, dass die Atmung eingeschränkt ist, was später das Herz belasten kann.
Marfan-Syndrom: Das Marfan-Syndrom kann zu Skoliose oder Kyphose führen, wodurch sich die Form des Brustkorbs im Laufe der Zeit verändert. Es kann auch das Herz und die großen Blutgefäße direkt beeinträchtigen, deshalb brauchen viele Menschen mit Marfan-Syndrom eine sorgfältige kardiologische Kontrolle.
Loeys-Dietz-Syndrom: Diese vererbte Bindegewebserkrankung kann eine Krümmung der Wirbelsäule, Veränderungen der Brustwand und Probleme der Blutgefäße verursachen. Wenn Wirbelsäule und Brustkorb stärker betroffen sind, kann das Risiko für Herz- und Atemkomplikationen höher sein.
Neurofibromatose Typ 1: Diese genetische Erkrankung kann manchmal eine rasch fortschreitende oder starke Krümmung der Wirbelsäule verursachen. Wird die Krümmung ausgeprägt, können langfristige Auswirkungen auf die Atmung zur kyphoskoliotischen Herzerkrankung beitragen.
Osteogenesis imperfecta: Menschen mit dieser vererbten Knochensprödigkeitserkrankung können aufgrund der erhöhten Brüchigkeit der Knochen eine Verkrümmung der Wirbelsäule und Veränderungen der Brustwand entwickeln. In schwereren Fällen kann eine eingeschränkte Ausdehnung des Brustkorbs nach und nach das Herz und die Lunge zusätzlich belasten.
Neuromuskuläre Erkrankungen: Manche vererbten Muskel- und Nervenerkrankungen schwächen die Muskeln, die die Wirbelsäule stützen und die Atmung unterstützen. Mit der Zeit kann das dazu führen, dass sich eine Kyphoskoliose verschlechtert und das Risiko einer Herzbelastung steigt.
Wirbelkörper-Syndrome: Einige seltene genetische Syndrome beeinflussen schon vor der Geburt, wie sich die Wirbelkörper bilden, und führen zu angeborener Kyphose, Skoliose oder beidem. Wenn diese Krümmungen stark ausgeprägt und lang bestehend sind, steigt das Risiko für Atemprobleme und eine daraus folgende Herzerkrankung.
Lebensstil-Risikofaktoren
Kyphoskoliotische Herzerkrankung wird nicht durch Lebensgewohnheiten verursacht, aber tägliche Entscheidungen können die Atemarbeit, die Belastung des Herzens, die Symptomenkontrolle und das Risiko von Komplikationen beeinflussen. In der Praxis hängt der Einfluss des Lebensstils auf die kyphoskoliotische Herzerkrankung oft von allem ab, was niedrige Sauerstoffwerte, Flüssigkeitsansammlungen oder körperliche Dekonditionierung verschlimmert. Die wichtigsten Faktoren sind Rauchbelastung, Aktivitätsniveau, Körpergewicht, Ernährung, Schlafgewohnheiten und die Einhaltung unterstützender Maßnahmen.
Rauchen und Passivrauchen können die Lungenfunktion weiter schädigen und die Sauerstoffwerte bei Menschen mit kyphoskoliotischer Herzerkrankung senken. Dadurch kann der Druck im Lungenkreislauf steigen und die rechte Herzhälfte stärker belastet werden.
Zu wenig Aktivität kann zu Dekonditionierung, schwächeren Atemmuskeln und stärkerer Atemnot bei alltäglichen Aufgaben führen. Sanfte, überwachte Bewegung kann die Ausdauer verbessern und dem Herzen und der Lunge helfen, effizienter zu arbeiten.
Übermäßiges Körpergewicht kann die Einschränkung der Brustwand verschlimmern und den für das Atmen nötigen Aufwand erhöhen. Es kann auch Müdigkeit, eingeschränkte Beweglichkeit und flüssigkeitsbedingte Herzbeschwerden verstärken.
Eine Ernährung mit viel Salz kann Flüssigkeitsansammlungen fördern, die Schwellungen, Atemnot und die Herzbelastung verschlimmern können. Bei Menschen mit Merkmalen einer Herzinsuffizienz kann eine Begrenzung von Natrium helfen, Schübe der Beschwerden zu verringern.
Risikoprävention
Eine kyphoskoliotische Herzkrankheit lässt sich in der Regel nicht vollständig verhindern, sobald eine ausgeprägte Wirbelsäulenkrümmung vorliegt. Der Hauptgrund ist, dass Form von Brustkorb und Wirbelsäule die Lunge und das Herz langfristig belastet. Vorbeugung bedeutet vor allem, das Risiko zu senken, dass sich die Kyphoskoliose verschlechtert, die Atmung zu schützen und Herz- oder Lungenprobleme früh zu erkennen. Für viele kann das bedeuten, sich Hilfe zu holen, bevor alltägliche Aufgaben wie ein Anstieg oder Treppensteigen zu ungewöhnlicher Atemnot führen. Vorbeugung wirkt am besten, wenn sie mit regelmäßigen Kontrolluntersuchungen verbunden ist.
Eine frühzeitige Behandlung der Kyphoskoliose kann helfen, eine weitere Verschlechterung der Krümmung zu begrenzen und die spätere Belastung von Herz und Lunge zu verringern. Eine Orthese, Physiotherapie oder die regelmäßige Betreuung durch eine Fachärztin oder einen Facharzt kann besonders in den Wachstumsjahren wichtig sein.
Laufende Kontrolluntersuchungen können Veränderungen der Atmung, niedrige Sauerstoffwerte oder steigenden Druck in der Lunge erfassen, bevor die kyphoskoliotische Herzkrankheit schwerer wird. Zu den Untersuchungen können Lungenfunktionstests, bildgebende Verfahren oder Herzuntersuchungen gehören, wenn Symptome oder Befunde auf ein Problem hindeuten.
Das Vorbeugen von Brustinfektionen hilft, die zusätzliche Belastung für die Atmung und die rechte Herzhälfte zu senken. Impfungen, der Verzicht auf Rauchen und Passivrauchen sowie eine rasche Behandlung von Husten, Fieber oder zunehmendem Schleim können dabei helfen.
Sanfte, regelmäßige Bewegung kann bei Menschen mit Kyphoskoliose die Fitness, die Durchblutung und die Effizienz der Atmung unterstützen. Eine Ärztin oder ein Arzt oder eine Physiotherapeutin oder ein Physiotherapeut kann dir helfen, sichere Übungen auszuwählen, wenn du schnell außer Atem kommst oder dir wegen Rückenschmerzen Sorgen machst.
Kann man Kyphoscoliotic heart disease vorbeugen?
Du kannst eine kyphoskoliotische Herzerkrankung nicht immer verhindern, vor allem dann nicht, wenn sie mit einer schweren Wirbelsäulenkrümmung beginnt, mit der jemand geboren wird oder die sich früh im Leben entwickelt. Dennoch können eine frühe Behandlung von Skoliose oder Kyphose, eine gute Behandlung von Atem- oder Lungenproblemen und der Verzicht auf Rauchen dazu beitragen, die langfristige Belastung von Lunge und Herz zu verringern, und das Risiko möglicherweise senken.
Übertragung
Die kyphoskoliotische Herzerkrankung ist nicht ansteckend. Sie wird also nicht von einer Person auf eine andere durch die Luft, engen Kontakt, Sex, Blut, Lebensmittel oder Wasser übertragen. Sie entwickelt sich, wenn eine ausgeprägte Verkrümmung der Wirbelsäule und der Brustwand die Atmung im Laufe der Zeit verändert und das Herz dadurch zusätzlich belastet, statt dass sie durch einen Erreger wie ein Virus oder Bakterium entsteht.
Wenn du dich fragst, wie die kyphoskoliotische Herzerkrankung vererbt wird: Das Herzproblem selbst wird in der Regel nicht direkt von den Eltern auf das Kind übertragen. In einigen Familien kann die zugrunde liegende Wirbelsäulen- oder Bindegewebserkrankung, die zu einer schweren Kyphoskoliose führt, von Geburt an bestehen oder mit einer genetischen Erkrankung zusammenhängen. Die kyphoskoliotische Herzerkrankung selbst gilt jedoch nicht als infektiös.
Wann man seine Gene testen sollte
Genetische Testungen gehören bei der kyphoskoliotischen Herzerkrankung selbst nicht zur Routine. Es kann sinnvoll sein, sie zu besprechen, wenn eine schwere Wirbelsäulenkrümmung schon früh begonnen hat, in deiner Familie vorkommt oder mit Anzeichen einer vererbten Bindegewebs- oder neuromuskulären Erkrankung einhergeht, weil die Ergebnisse das Risiko klären und die Überwachung von Herz, Lunge und Wirbelsäule steuern können.
Diagnose
Die kyphoskoliotische Herzerkrankung wird meist diagnostiziert, wenn sich eine lang bestehende Verkrümmung von Wirbelsäule und Brustkorb auf die Atmung, den Kreislauf oder die Herzbelastung im Alltag auswirkt. Für viele beginnt der erste Schritt, wenn alltägliche Tätigkeiten schwerer fallen, zum Beispiel wenn du auf Treppen kurzatmig wirst oder dich bei leichter Anstrengung ungewöhnlich müde fühlst. Ärztinnen und Ärzte beginnen meist mit der Erhebung der Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung. Danach folgen weitere Tests, um zu bestätigen, wie Herz und Lunge betroffen sind.
Deine Ärztin oder dein Arzt fragt nach Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Schwellungen in den Beinen, Brustbeschwerden und danach, wie sich die Beschwerden im Laufe der Zeit verändert haben. Außerdem wird nach einer Wirbelsäulenverkrümmung, früheren Lungenproblemen, Schlafbeschwerden und Einschränkungen im Alltag gefragt.
Bei der Untersuchung werden Form von Brustkorb und Wirbelsäule, Atemanstrengung, Sauerstoffwerte und Anzeichen einer Herzbelastung beurteilt. Außerdem achten Ärztinnen und Ärzte auf abnorme Herz- oder Lungengeräusche und kontrollieren, ob die Knöchel geschwollen sind, die Lippen bläulich wirken oder die Halsvenen vergrößert sind.
Röntgenaufnahmen des Brustkorbs helfen zu zeigen, wie stark die Wirbelsäule verkrümmt ist und inwieweit der Brustkorb die Lunge einengen kann. In einigen Fällen geben CT-Scans ein klareres Bild von Brustkorb, Lunge und Herzlage, wenn die Diagnose einer kyphoskoliotischen Herzerkrankung unklar ist.
Ein Elektrokardiogramm, auch EKG genannt, überprüft den Herzrhythmus und kann eine Belastung der rechten Herzseite zeigen. Ein Echokardiogramm nutzt Ultraschall, um die Herzstruktur und die Pumpfunktion zu beurteilen, und kann helfen, eine pulmonale Hypertonie oder eine Vergrößerung des rechten Herzens zu erkennen.
Wie wird Kyphoscoliotic heart disease diagnostiziert?
Die kyphoskoliotische Herzerkrankung wird meist durch die Zusammenführung der körperlichen Untersuchung, deiner Krankengeschichte und von Tests diagnostiziert, die zeigen, wie sich eine gekrümmte Wirbelsäule und der Brustkorb auf Herz und Lunge auswirken. Ärztinnen und Ärzte verwenden oft Bildgebungsverfahren der Wirbelsäule und des Brustkorbs wie Röntgenaufnahmen, Herzuntersuchungen wie ein Elektrokardiogramm und eine Ultraschalluntersuchung des Herzens sowie manchmal Atemtests und Kontrollen des Blutsauerstoffs, um eine Belastung des Herzens zu erkennen. Eine genetische Untersuchung ist in der Regel nicht der wichtigste Weg zur Diagnose, kann dir aber angeboten werden, wenn das Problem mit der Wirbelsäule Teil einer vererbten Erkrankung zu sein scheint.
Stadien von Kyphoscoliotic heart disease
Die kyphoskoliotische Herzerkrankung hat keine festgelegten Krankheitsstadien. Das liegt daran, dass sie meist danach beschrieben wird, wie stark die gekrümmte Wirbelsäule die Atmung beeinträchtigt und das Herz belastet, statt nach einem festen, schrittweisen Verlauf über die Zeit. Ärztinnen und Ärzte beginnen meist mit einem Gespräch über Beschwerden wie Kurzatmigkeit, verminderte Belastbarkeit, Knöchelschwellungen und andere frühe Anzeichen der kyphoskoliotischen Herzerkrankung. Danach untersuchen sie bei einer körperlichen Untersuchung das Herz, die Lunge und die Form des Brustkorbs. Zur Überwachung gehören oft Messungen des Sauerstoffgehalts, ein Herzstrombild, bildgebende Untersuchungen des Brustkorbs, Lungenfunktionstests und manchmal auch ein Ultraschall des Herzens, um zu sehen, wie stark die Belastung ist.
Ausblick und Prognose
Die Prognose der kyphoskoliotischen Herzerkrankung hängt vor allem davon ab, wie ausgeprägt die Deformität der Brustwand ist, wie stark die Lungenfunktion eingeschränkt ist und ob bereits eine pulmonale Hypertonie oder eine Rechtsherzinsuffizienz vorliegt. Menschen mit einem leichten Verlauf können mit Atemunterstützung, Rehabilitation und sorgfältiger Behandlung von Herz- und Lungenkomplikationen über Jahre stabil bleiben, während fortgeschrittene Fälle oft fortschreiten, weil die zugrunde liegende mechanische Einschränkung der Atmung nicht vollständig rückgängig gemacht werden kann. Die Prognose ist ungünstiger bei chronisch niedrigem Sauerstoffgehalt, erhöhtem Kohlendioxidgehalt, wiederkehrenden Atemwegsinfektionen oder einem bestehenden Cor pulmonale. Die Sterblichkeit hängt vor allem mit Atemversagen, dekompensierter Rechtsherzinsuffizienz und Komplikationen der pulmonalen Hypertonie zusammen, und unbehandelte schwere Verläufe können die Lebenserwartung deutlich verkürzen. Eine frühere Erkennung, nichtinvasive Beatmung bei Bedarf, Sauerstoff bei ausgewählten Patientinnen und Patienten sowie eine multidisziplinäre Nachsorge können die Beschwerden verbessern, Krankenhausaufenthalte verringern und das Fortschreiten manchmal verlangsamen.
Langzeitwirkungen
Die kyphoskoliotische Herzerkrankung kann den Alltag beeinträchtigen, indem sie das Atmen und körperliche Aktivität im Laufe der Zeit erschwert, besonders weil Herz und Lunge durch die Form von Brustkorb und Wirbelsäule zusätzlich belastet werden. Viele Menschen mit einer kyphoskoliotischen Herzerkrankung merken, dass sie beim Bergaufgehen, Treppensteigen oder sogar beim Ankleiden schneller außer Atem sind als früher. Die Langzeitfolgen sind sehr unterschiedlich, doch im Mittelpunkt stehen anhaltend niedrige Sauerstoffwerte, eine Belastung der rechten Herzseite und eine verminderte Belastbarkeit.
Kurzatmigkeit wird oft zu einem langfristigen Problem, besonders bei körperlicher Aktivität und manchmal sogar in Ruhe. Für viele bedeutet das, bei einfachen Tätigkeiten wie Duschen oder dem Weg über einen Parkplatz anhalten zu müssen, um wieder Luft zu bekommen.
Die kyphoskoliotische Herzerkrankung kann zu chronisch niedrigen Sauerstoffwerten führen, weil sich die Lunge in einem steifen, verkrümmten Brustkorb möglicherweise nicht gut entfalten kann. Im Laufe der Zeit kann das Müdigkeit, morgendliche Kopfschmerzen, schlechten Schlaf oder bläuliche Lippen und Fingerkuppen verursachen.
Die rechte Herzseite kann größer oder schwächer werden, wenn sie gegen einen höheren Druck in den Blutgefäßen der Lunge anpumpen muss. Das kann allmählich zu Schwellungen an Beinen oder Knöcheln, Bauchaufblähung und zunehmender Erschöpfung führen.
Ein erhöhter Druck in den Arterien der Lunge kann zu einer dauerhaften Komplikation der kyphoskoliotischen Herzerkrankung werden. Ärztinnen und Ärzte können diese Veränderungen über Jahre verfolgen, um zu sehen, ob das Herz zunehmend belastet wird.
Wie ist es, mit Kyphoscoliotic heart disease zu leben?
Mit einer kyphoskoliotischen Herzkrankheit zu leben bedeutet oft, dass alltägliche Aufgaben mehr Planung erfordern, weil die Form von Wirbelsäule und Brustkorb das Atmen weniger effizient machen und das Herz zusätzlich belasten kann. Viele Menschen mit dieser Erkrankung bemerken Kurzatmigkeit, Müdigkeit, eine geringere Belastbarkeit und manchmal Schwellungen in den Beinen oder Probleme, flach zu liegen. Deshalb können Arbeit, Schule, Erledigungen und sogar längere Spaziergänge ein angepasstes Tempo und Pausen erfordern. Auch Familie und andere nahestehende Unterstützungspersonen sind oft betroffen, weil sie bei Terminen, Medikamenten, Sauerstoffbedarf oder Hilfsmitteln zur Mobilität helfen und ihren Alltag an die Energie- und Atemgrenzen der betroffenen Person anpassen. Mit guter medizinischer Versorgung, Rehabilitation und praktischer Unterstützung können viele Menschen mit kyphoskoliotischer Herzkrankheit dennoch einen stabilen Alltag aufbauen und ihre Lebensqualität schützen.
Behandlung und Medikamente
Die kyphoskoliotische Herzkrankheit wird behandelt, indem man sich auf die Belastung konzentriert, die eine schwere Verkrümmung der Wirbelsäule für Herz und Lunge bedeuten kann. Deshalb umfasst die Versorgung oft sowohl die Behandlung des Herzens als auch Hilfe beim Atmen. Behandlungspläne kombinieren häufig mehrere Ansätze: Sauerstoff, wenn der Sauerstoffgehalt im Blut zu niedrig ist, Medikamente, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen, wenn Schwellungen oder Atemnot auftreten, sowie die Behandlung von Begleitproblemen wie hohem Druck in der Lunge oder Herzrhythmusstörungen. Manche Menschen profitieren auch von Atemunterstützung in der Nacht, pulmonaler Rehabilitation und einer sorgfältigen Überwachung von schlafbezogenen Atemproblemen, da diese die Beschwerden im Laufe der Zeit unbemerkt verschlimmern können. Wenn sich die Krümmung weiter verschlimmert oder den Brustkorb stark einengt, besprechen Spezialistinnen und Spezialisten für die Wirbelsäule möglicherweise eine Orthesenbehandlung oder eine Operation. Das hängt jedoch stark vom Alter, vom allgemeinen Gesundheitszustand und davon ab, wie weit die Erkrankung fortgeschritten ist. Für viele bedeutet das eine regelmäßige Nachsorge bei Herz-, Lungen- und Wirbelsäulenärztinnen oder -ärzten, denn eine frühe Behandlung von Atemnot, Knöchelschwellungen oder Müdigkeit kann helfen, die Funktion im Alltag zu schützen.
Kann man Kyphoscoliotic heart disease heilen?
Es gibt keine einfache Heilung für die kyphoskoliotische Herzkrankheit, besonders dann nicht, wenn eine verkrümmte Wirbelsäule und ein veränderter Brustkorb Herz und Lunge über längere Zeit belastet haben. Die Behandlung konzentriert sich meist darauf, dir das Atmen zu erleichtern, die Arbeit des Herzens zu verringern und Beschwerden mit Medikamenten, Sauerstoff, Atemunterstützung und manchmal auch einer Behandlung des Wirbelsäulenproblems zu lindern, wenn das helfen kann. Bei manchen Menschen kann es zu einer Besserung kommen, wenn das Wirbelsäulenproblem korrigiert oder seine Auswirkungen verringert werden können. Viele Menschen mit dieser Erkrankung brauchen jedoch eine fortlaufende Versorgung statt einer dauerhaften Heilung.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Im Alltag kann eine kyphoskoliotische Herzerkrankung einfache Dinge wie über einen Parkplatz zu gehen, Treppen zu steigen oder flach zu liegen anstrengender machen, weil die Form von Brustkorb und Wirbelsäule die Atmung einschränken und das Herz zusätzlich belasten kann. Die nicht medikamentöse Versorgung zielt darauf ab, dir zu helfen, effizienter zu atmen, so sicher wie möglich aktiv zu bleiben und die Belastung des Körpers zu verringern. Zusammen mit Medikamenten verbessern nicht medikamentöse Therapien oft das Wohlbefinden, die Belastbarkeit, den Schlaf und die Lebensqualität. Der beste Plan hängt davon ab, wie stark Herz und Lunge belastet sind, denn Beschwerden und Bedürfnisse können von Mensch zu Mensch unterschiedlich sein.
Strukturierte Programme wie die pulmonale Rehabilitation können helfen, die Belastbarkeit, die Atemkontrolle und das Vertrauen in alltägliche Aktivitäten zu verbessern. Viele Menschen mit kyphoskoliotischer Herzerkrankung erleben, dass betreutes Training und Aufklärung die Atemnot besser beherrschbar machen.
Nichtinvasive Atemunterstützung, etwa CPAP oder BiPAP während des Schlafs, kann hilfreich sein, wenn flaches Atmen oder niedrige Sauerstoffwerte nachts stärker ausgeprägt sind. Das kann besonders nützlich sein, wenn frühe Anzeichen einer kyphoskoliotischen Herzerkrankung morgendliche Kopfschmerzen, schlechten Schlaf oder das Aufwachen ohne Erholung einschließen.
Sanfte Physiotherapie kann die Haltung, die Erweiterung des Brustkorbs, die Beweglichkeit und sichere Bewegungsabläufe unterstützen. Manche merken, dass kleine Veränderungen beim Sitzen, Stehen und beim Einteilen der Aktivität die Belastung im Tagesverlauf verringern.
Ein individueller Aktivitätsplan kann helfen, die Muskelkraft zu erhalten und eine Entkonditionierung zu vermeiden, ohne Herz oder Lunge zu überlasten. Nicht jeder Ansatz wirkt gleich, daher muss Bewegung meist an Beschwerden, Sauerstoffwerte und allgemeine Fitness angepasst werden.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Bei Menschen mit kifoskoliotischer Herzerkrankung spielen genetische Unterschiede bei der Auswahl der im Alltag eingesetzten Herzmedikamente in der Regel keine große, gut belegte Rolle. In den meisten Fällen hängt der Erfolg der Behandlung stärker von Faktoren wie dem Ausmaß ab, in dem die Form von Wirbelsäule und Brustkorb die Atmung beeinträchtigt, wie stark das Herz dadurch belastet wird und wie alt die Person ist sowie wie ihr allgemeiner Gesundheitszustand ist. Wenn dieses Herzproblem Teil einer umfassenderen erblichen Erkrankung ist, kann die zugrunde liegende Erkrankung dennoch wichtig sein. Deshalb können Ärzte die Medikamente sorgfältig anpassen und Nebenwirkungen genau beobachten, statt sich allein auf genetische Tests zu verlassen.
Pharmakologische Behandlungen
Die Behandlung der kyphoskoliotischen Herzerkrankung konzentriert sich meist darauf, die Belastung von Herz und Lunge zu verringern, statt die Verkrümmung der Wirbelsäule selbst zu korrigieren. Welche Medikamente eingesetzt werden, hängt davon ab, was die Beschwerden antreibt, zum Beispiel Flüssigkeitsansammlungen, ein erhöhter Druck in den Lungenarterien, eine abnorme Herzrhythmusstörung oder niedrige Sauerstoffwerte. Manche Menschen mit kyphoskoliotischer Herzerkrankung nehmen mehrere Medikamente gleichzeitig ein, weil die Erkrankung Atmung und Kreislauf zugleich beeinträchtigen kann. Nicht alle sprechen auf dasselbe Medikament auf die gleiche Weise an.
Arzneimittel wie Furosemid, Bumetanid und Torasemid helfen dem Körper, überschüssiges Salz und Wasser auszuscheiden. Das kann Knöchelschwellungen, Bauchaufblähung und Atemnot lindern, wenn sich Flüssigkeit staut, weil das Herz belastet ist.
Je nach Form der Herzinsuffizienz können Ärztinnen oder Ärzte ACE-Hemmer wie Lisinopril oder Enalapril, ARBs wie Losartan oder Betablocker wie Metoprolol und Carvedilol einsetzen. Diese Arzneimittel können die Arbeitslast des Herzens senken und manchen Menschen mit kyphoskoliotischer Herzerkrankung im Verlauf helfen, weniger kurzatmig zu sein.
Spironolacton oder Eplerenon können ergänzt werden, wenn Flüssigkeitseinlagerungen oder Beschwerden einer Herzinsuffizienz anhalten. Diese Arzneimittel können helfen, die Stauung zu verringern, aber der Kaliumspiegel im Blut und die Nierenfunktion müssen meist regelmäßig kontrolliert werden.
Wenn die kyphoskoliotische Herzerkrankung zu einer pulmonalen Hypertonie geführt hat, können in ausgewählten Fällen Arzneimittel wie Sildenafil, Tadalafil, Bosentan, Ambrisentan oder Selexipag erwogen werden. Diese Arzneimittel sollen die Blutgefäße in der Lunge entspannen und den Druck senken, aber sie sind nicht für alle geeignet und brauchen oft die Begleitung durch Fachärztinnen oder Fachärzte.
Genetische Einflüsse
Wenn eine schwere Verkrümmung der Wirbelsäule die Form des Brustkorbs verändert, kann das Atmen schwerer werden, und das Herz muss möglicherweise unter zusätzlicher Belastung arbeiten. Auf diese Weise kann sich eine kyphoskoliotische Herzerkrankung entwickeln. Es ist ganz natürlich, sich zu fragen, ob die Familienanamnese eine Rolle spielt. In manchen Familien erhöhen vererbte Erkrankungen, die die Wirbelsäule, die Muskeln oder das Bindegewebe betreffen, die Wahrscheinlichkeit einer schweren Kyphoskoliose. Der genetische Zusammenhang ist daher oft indirekt, statt dass ein einzelnes Gen das Herzproblem allein verursacht.
Viele Menschen mit kyphoskoliotischer Herzerkrankung haben keine eindeutig erkennbare vererbte Ursache, und viele Menschen mit Kyphoskoliose entwickeln nie eine Herzerkrankung. Wenn die Verkrümmung der Wirbelsäule jedoch schon in der Kindheit begonnen hat, in mehreren Familienmitgliedern vorkommt oder mit Anzeichen wie ungewöhnlicher Gelenkbeweglichkeit oder Muskelschwäche einhergeht, kann das Behandlungsteam eine genetische Abklärung empfehlen. Wenn es in der Familie Fälle von kyphoskoliotischer Herzerkrankung oder einer schweren Verkrümmung der Wirbelsäule gibt, kann eine genetische Beratung den Familien helfen, das Risiko verwandter Probleme zu verstehen und einzuschätzen, ob auch andere Angehörige untersucht werden sollten.
Ist Kyphoscoliotic heart disease genetisch bedingt?
Genetik kann bei der kyphoskoliotischen Herzkrankheit eine Rolle spielen, vor allem wenn Wirbelsäulenveränderungen und Herzprobleme Teil eines vererbten Syndroms sind. Trotzdem wird das Risiko bei vielen Menschen mit kyphoskoliotischer Herzkrankheit eher durch das Ausmaß der Veränderungen an Wirbelsäule und Brustkorb bestimmt als durch ein einzelnes Gen.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Genetische Varianten sind ein normaler Teil der menschlichen Biologie und kommen in der Allgemeinbevölkerung häufig vor. Die meisten haben keinen direkten Einfluss auf die Gesundheit und spiegeln einfach die natürliche menschliche Vielfalt wider. Bei vielen Genen weist das Tragen einer mit einer Erkrankung verbundenen Variante eher auf einen möglichen Zusammenhang als auf eine endgültige Diagnose hin, besonders wenn mehrere Gene und Umweltfaktoren beteiligt sind. In manchen Situationen kann jedoch eine einzelne gut charakterisierte Variante in einem bestimmten Gen ausreichen, um die Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Bei vielen Menschen mit kyphoscoliotischer Herzerkrankung können Kurzatmigkeit beim Treppensteigen oder zusätzliche Erschöpfung bei alltäglichen Aufgaben die Wahl der Behandlung durch die Ärzte beeinflussen. Genetische Tests können manchmal zeigen, wie dein Körper Medikamente verarbeitet. Bei kyphoscoliotischer Herzerkrankung sind sie aber oft hilfreicher, um eine vererbte Erkrankung hinter den Veränderungen an Brustkorb und Wirbelsäule zu finden, zum Beispiel eine Störung des Bindegewebes oder der Muskeln. Das ist wichtig, weil die genetische Ursache auch den Herzmuskel, den Herzrhythmus, die Blutgefäße oder die Atmung beeinflussen kann. Dadurch kann sich ändern, welche Medikamente am sichersten sind, wie hoch die Dosis sein sollte und wie eng jemand überwacht werden muss. Ein Medikament, das den Blutdruck senkt oder hilft, überschüssige Flüssigkeit auszuscheiden, muss zum Beispiel vorsichtiger eingesetzt werden, wenn jemand zusätzlich schwache Atemmuskeln, ein niedriges Körpergewicht oder ein höheres Risiko für Herzrhythmusstörungen hat. Im Moment gibt es keinen einzelnen routinemäßigen genetischen Test, der das beste Medikament für kyphoscoliotische Herzerkrankung auswählt. Die Behandlung richtet sich deshalb weiterhin vor allem nach den Befunden am Herzen, der Lungenfunktion, den Beschwerden und der zugrunde liegenden genetischen Diagnose, falls eine gefunden wird. Deshalb geht es bei der Frage, wie sich Genetik auf die Behandlung der kyphoscoliotischen Herzerkrankung auswirkt, oft weniger darum, dass ein einzelnes Gen die Wirkung eines einzelnen Medikaments verändert, sondern vielmehr darum, dass die zugrunde liegende vererbte Erkrankung den gesamten Behandlungsplan bestimmt.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Für viele Menschen mit kyphoscoliotischer Herzkrankheit ist das größte Problem nicht nur, dass Wirbelsäule und Herz härter arbeiten, sondern auch, wie andere Erkrankungen diese Belastung verstärken können. Probleme, die die Atmung beeinträchtigen, wie chronische Lungenerkrankung, schwache Atemmuskeln oder Schlafapnoe, können den Sauerstoffgehalt senken und den Druck in den Blutgefäßen der Lunge erhöhen, was die kyphoscoliotische Herzkrankheit im Laufe der Zeit verschlimmern kann. Ärztinnen und Ärzte sprechen von einer „Komorbidität“, wenn zwei Erkrankungen gleichzeitig auftreten. Im Alltag kann das bedeuten, dass jemand bei einer Brustinfektion stärker kurzatmig wird oder bemerkt, dass Schwellungen und Müdigkeit zunehmen, wenn auch eine Herzinsuffizienz oder Lungenerkrankung vorliegt. Die kyphoscoliotische Herzkrankheit kann auch mit pulmonaler Hypertonie zusammenwirken, bei der der Druck im Lungenkreislauf zu hoch ist, sodass die rechte Herzhälfte deutlich stärker arbeiten muss. Da sich die frühen Anzeichen der kyphoscoliotischen Herzkrankheit mit Asthma, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung oder einfacher Dekonditionierung überschneiden können, hilft eine sorgfältige Verlaufskontrolle den Ärztinnen und Ärzten dabei, herauszufinden, welches Problem die Beschwerden verursacht, und den sichersten Behandlungsplan zu wählen.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Kyphoscoliotic heart disease verursachen?
Die kyphoskoliotische Herzerkrankung kann anderen Ursachen von Kurzatmigkeit, Müdigkeit und Schwellungen an Knöcheln oder Beinen sehr ähnlich sehen, vor allem einer chronisch obstruktiven Lungenerkrankung, Asthma und einer Herzinsuffizienz anderer Ursache. Sie kann auch mit Vernarbungen der Lunge, schwerer Adipositas mit niedrigen Sauerstoffwerten oder pulmonaler Hypertonie verwechselt werden. Das bedeutet, dass die Blutgefäße in der Lunge zusätzlich belastet sind. Da sich diese Probleme überschneiden können, schauen Ärztinnen und Ärzte in der Regel sowohl auf das Herz als auch auf die Lunge, um sie voneinander zu unterscheiden.
Geschichte
Lange bevor moderne Bildgebung und Herzuntersuchungen verfügbar waren, bemerkten Ärztinnen und Ärzte, dass manche Menschen mit einer stark gekrümmten Wirbelsäule und Veränderungen der Brustkorbform ungewöhnlich schnell kurzatmig wurden, leicht ermüdeten oder Schwellungen in den Beinen entwickelten. Mit der Zeit halfen diese Muster dabei, das zu formen, was heute oft als kyphoskoliotische Herzerkrankung bezeichnet wird, ein Begriff, der verwendet wird, wenn eine Wirbelsäulenverkrümmung mit einer Belastung von Herz und Lunge zusammenhängt.
In den letzten Jahrzehnten ist das Bewusstsein dafür gewachsen, weil Ärztinnen und Ärzte gelernt haben, dass die Herzprobleme nicht einfach aus dem Nichts entstehen. Bei vielen Menschen mit ausgeprägter Kyphose oder Skoliose ist das Hauptproblem, dass sich der Brustkorb möglicherweise nicht so gut ausdehnen kann, wie er sollte, was die Atmung über viele Jahre weniger wirksam machen kann. Ein Jugendlicher, der deutlich schneller außer Atem gerät als Freundinnen und Freunde, oder ein älterer Erwachsener, dessen Knöchelödeme langsam zunehmen, kann solche Veränderungen zeigen, die frühere Ärztinnen und Ärzte nur anhand von Beschwerden und Untersuchung beschreiben konnten.
Die Geschichte der kyphoskoliotischen Herzerkrankung ist eng mit Fortschritten in der Behandlung der Wirbelsäule und der Herzmedizin verbunden. Frühe Ärztinnen und Ärzte stützten sich auf Haltung, Atemmuster, Hautfarbe und die Herz- und Lungengeräusche. Später machten Röntgenaufnahmen des Brustkorbs, Lungenfunktionstests, Echokardiogramme und genauere Messungen des Blutsauerstoffs es leichter zu erkennen, wie stark eine ausgeprägte Wirbelsäulenverkrümmung den Druck in der Lunge beeinflussen und bei manchen Menschen zu einer Belastung des Herzens führen kann.
Mit der Verbesserung der Behandlung wurde auch das Bild differenzierter. Ärztinnen und Ärzte verstanden, dass nicht bei allen Menschen mit Kyphose oder Skoliose Herzprobleme auftreten, und dass das Risiko von Faktoren abhängt, etwa davon, wie ausgeprägt die Krümmung ist, wie stark der Brustkorb betroffen ist und ob die Atmung im Laufe der Zeit eingeschränkt ist. Forschende erkannten auch, dass manche Fälle als Teil umfassenderer erblicher Erkrankungen auftreten, auch wenn die genetischen Einzelheiten meist getrennt besprochen werden.
Heute erinnert die Geschichte der kyphoskoliotischen Herzerkrankung daran, wie eng Wirbelsäule, Lunge und Herz zusammenarbeiten. Dieses Hintergrundwissen hilft zu erklären, warum frühe Anzeichen der kyphoskoliotischen Herzerkrankung, wie Atemnot bei Aktivität, eine eingeschränkte Belastbarkeit oder zunehmende Erschöpfung, ernst genommen und früher abgeklärt werden, als es in der Vergangenheit vielleicht der Fall gewesen wäre.